虽然人人都很想当全能选手，但不幸这几乎不可能，同理特种陶瓷也是如此，虽然应用范围广，但主要归功于它们在被使用前会被根据具体情况进行调整，从而提供对各项应用更有益的特性。而对于大多数结构陶瓷来说，像外表调整等的选项基本都不会被重视，但凡事都有一个例外，这个例外就是牙科用陶瓷材料。

牙科里会用到什么陶瓷材料？

在牙科里，陶瓷一般会用在以下几个方面：牙齿填充物、种植体、牙冠替换以及根管治疗中的粘结材料。目前临床上以氧化锆和玻璃陶瓷等几种全瓷修复材料应用较为广泛，下面来一一了解一下。

1.氧化锆

氧化锆瓷块主要成份是氧化锆，另含少量氧化钇、氧化铅、氧化铝及氧化硅；瓷块经1350℃高温烧结后，形成稳定的氧化锆四方晶向体（Y-TZP），具有着良好的抗弯强度、韧性及耐磨性，隔热性能及适宜的热膨胀系数。

高透氧化锆义齿

但氧化锆硬度高，加工较为困难，因此它在牙科修复领域中的应用会受到一些限制，主要涉及固定桥基底支架、根管桩、核、种植体基台和正畸托槽等。因为需要长期与口腔黏膜或牙体硬组织接触，所以安全性与生物相容性尤为重要。

2.玻璃陶瓷

玻璃陶瓷的性能主要是由主晶相决定，有硅酸盐玻璃陶瓷体系，铝硅酸盐玻璃陶瓷体系，氟硅酸盐玻璃陶瓷体系，磷硅酸盐玻璃陶瓷等，齿科常用的二硅酸锂（Li₂Si₂O₅）属硅酸盐玻璃陶瓷体系，其中玻璃基质和晶粒的数量、大小、纵横比、排列方向决定了材料的物理性能、机械性能以及光学性能。一般来说，增加晶体含量可提高玻璃陶瓷材料的强度，但随着晶体含量增加，支架和修复体的透光性会显著降低。

氢氟酸处理中的玻璃陶瓷修复冠

比如说，新型的IPS-Empress2热压铸玻璃陶瓷主要由二硅酸锂晶体和磷酸锂晶体组成，相互锁结的二硅酸锂晶体约占总体积的60%，弯曲强度和抗压强度比以往的可压铸玻璃陶瓷高，可达到约300Mpa，可用于前牙及前磨牙区嵌体、贴面、单冠及三单位全瓷冠桥的制作。

3.聚合瓷

聚合瓷是一种含瓷成份70%以上，含30%左右树脂的一种瓷类树脂，适用于制作贴面、冠、桥、嵌体等修复体。遮色作用好，易于修补，且基质材料的耐久性，抗染色性传较统材料有所大幅度提高；在整体性能、颜色表现、光学特性、生物相容性等方面已和天然牙接近。

与天然牙十分接近的聚合瓷

由于聚合瓷是光固化树脂材料，若已粘固的修复体在口中崩瓷、爆裂，可直接在口中通过光固化修复。另外，由于聚合瓷硬度接近于天然牙齿，因此对颌牙损耗非常小，但硬度较低可能也会导致耐磨耗性能较弱，长期应用后可能存在因磨耗导致的菌斑聚集。

哪些是对牙科陶瓷“有益”的调整？

前面也提到了，与其他结构陶瓷相比，连外表都需要重视的牙科陶瓷在应用中显然会有更多的要求。但是没办法，嘴是人的门户，牙齿是门户的护卫，若没有一口好牙，不说与人见面交往，就连吃饭都不会香。因此接下来便看看有哪些“调整”是牙科陶瓷必须要经历的。

1.美观度

人人都会关心自己的牙齿是否洁白好看，因此无论采用了哪种陶瓷材料，都必须要平衡好其功能性与美观性。一方面，陶瓷的光泽度越高，半透明程度就越高越美观，但玻璃化程度高会导致陶瓷变脆，裂纹扩展迅速；另一方面，晶体含量高的材料具有更好的机械性能，但往往要以牺牲美学作为代价。

2.强度

结构陶瓷一般都具有很高的疲劳强度，考虑到它们需要在嘴部长时间承受机械应力，这是能让它们能够长时间使用的关键。同时，牙科陶瓷也需要具备很高的抗压应力，因为吃东西的动作往往会给牙齿带来很大的压力。不过陶瓷内部的填料的强度往往会限制陶瓷的强度，但总体而言，整体强度并不是最影响牙科陶瓷使用的因素。

3.断裂韧性

断裂韧性是抵抗裂纹扩展的能力。对于牙科修复而言，这是牙科陶瓷最应该具备的能力，因为陶瓷一旦受到破损就需要更换，这个过程不仅昂贵而且费时。因此在牙科应用中使用的陶瓷材料应具有比其他材料更高的抗裂性。

4.其他

除了上述特征外，牙科陶瓷还需具有良好的生物相容性，使其能够在人体内使用而不会引起并发症。另外陶瓷贴面的热膨胀性也需要尽量与天然牙齿接近，这样它就能与天然牙齿之间具有比较高的粘附力，有助于提高长期粘附性和耐久性。

总结

虽然常常抱怨为什么看个牙会那么贵，但一颗小小的义齿在成功安家前确实要经历为数不少的工序才能达到“内外兼修”的完美状态。所以为了保护钱包，希望大家从今天开始都好好爱护牙齿噢！

资料来源：

临床口腔医学杂志2017年5月第33卷第5期

“An Introduction to the Technical Ceramics That Are Beneficial to Dentists”,Liam Critchley.

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